ע"פ נוהל הקצאת קרקעות ומבנים ללא תמורה או בתמורה סמלית

פרטי המגיש

 
פרטי הגוף המבקש
1. הגוף המבקש 
 

צורת ההתאגדות (תאגיד רשום הפועל שלא למטרת רווח) (חובה) שדה חובה

 
 
2. כתובת המשרד הראשי 
 

 
המקומות בהם מקיים הגוף את פעולותיו בתחום בנס ציונה : 
 

 
שמות וכתובות חברי ההנהלה
3. שמות וכתובות חברי ההנהלה ומורשי חתימה של הגוף המבקש (חובה למלא פרטי: יו"ר, גזבר, רו"ח) (חובה) שדה חובה
שםמס' ת.ז.תפקיד כתובת פרטיתסלולרי
פירוט

 
הצהרות וחתימות 
הננו מצהירים בזאת כי תוכן הפרטים שצויינו בגוף הבקשה הינם אמת.
חתימת יו"ר העמותה:

Browser not supported

 
צירוף מסמכים 
     
      יש לצרף לטופס הבקשה את המסמכים הבאים :
 

 

4. דוחות כספיים, או אישור רואה חשבון במקרה של עמותה חדשה, שמוגשים בתאריכים: (חובה) שדה חובה